【研究報告 | 2023年醫(yī)用內(nèi)窺鏡行業(yè)市場及技術(shù)深度調(diào)研報告】

摘要：近年來，隨著醫(yī)用內(nèi)窺鏡的技術(shù)普及以及加工工藝的提高，內(nèi)窺鏡的應(yīng)用已經(jīng)覆蓋了呼吸科、耳鼻喉科、婦科等多個診室，成為了不可或缺的醫(yī)療診斷及手術(shù)設(shè)備。本文結(jié)合醫(yī)療內(nèi)窺鏡的應(yīng)用，重點分析了我國超聲內(nèi)窺鏡的發(fā)展現(xiàn)狀。

醫(yī)用內(nèi)窺鏡是集傳統(tǒng)光學、現(xiàn)代電子、精密機械等于一體的檢測儀器，在臨床醫(yī)學的診斷和治療中起著至關(guān)重要作用。我國醫(yī)用內(nèi)窺鏡的發(fā)展速度較快，從最開始完全依賴進口，到模仿改制、學習創(chuàng)新，花費時間較短。

內(nèi)窺鏡起源早、發(fā)展快，超聲內(nèi)窺鏡開辟了內(nèi)鏡診斷和治療的歷史新篇章

內(nèi)窺鏡是一種基礎(chǔ)的醫(yī)療技術(shù)，以出現(xiàn)較早、發(fā)展較快等特點在醫(yī)療臨床應(yīng)用較廣。內(nèi)窺鏡的手術(shù)治療時間段、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復快，此技術(shù)的推廣使用被患者和醫(yī)生廣泛接受。內(nèi)窺鏡的發(fā)展起源較早，截止目前，先后經(jīng)歷了硬管式內(nèi)窺鏡、半可屈式內(nèi)窺鏡、纖維內(nèi)窺鏡、超聲內(nèi)窺鏡等階段。醫(yī)用超聲內(nèi)窺鏡(EUS)是以電子內(nèi)窺鏡系統(tǒng)為基礎(chǔ)，將超聲換能器經(jīng)由電子內(nèi)窺鏡活檢通道伸入體腔，靠近目標器官進行超聲檢查的一種技術(shù)。系統(tǒng)采用微型電動機驅(qū)動超聲探頭進行扇形掃描，采用超聲換能器為傳感元件進行成像。超聲內(nèi)窺鏡是由內(nèi)鏡及超聲探測儀共同組成的聯(lián)合裝置，克服了超聲波本身對氣體界面及骨性不容易通過的特性等困難，彌補了內(nèi)鏡檢查時的某些局限性及體表探測時出現(xiàn)的盲區(qū)，進一步提高了病變區(qū)域的診斷率。

表1 內(nèi)窺鏡的主要發(fā)展階段

（資料來源：中國知網(wǎng)）

超聲內(nèi)窺鏡操作簡單、診斷能力高，在臨床應(yīng)用中備受關(guān)注

超聲內(nèi)窺鏡前端安裝一個小型超聲探頭，并與體外超聲診斷儀連接。目前，主要有兩種類型：線陣型超聲內(nèi)窺鏡及旋轉(zhuǎn)扇形掃描超聲內(nèi)窺鏡。超聲內(nèi)窺鏡結(jié)合了內(nèi)鏡和體外超聲的優(yōu)勢，可以獲得管道壁層次的組織學結(jié)構(gòu)特征及周邊臨近臟器的超聲圖像，從而有效地提高了內(nèi)鏡和超聲的診斷水平。同時，由于超聲內(nèi)窺鏡探頭直接接近病變器官，避免了腹壁及腸道氣體的干擾，提高了病變診斷水平。近年來，隨著超聲內(nèi)窺鏡技術(shù)的進步，越來越多的消化道疾病可由EUS檢出，適應(yīng)癥范圍不斷擴大，尤其是微型超聲探頭可插入狹窄消化道，可謂腔內(nèi)超聲對消化系統(tǒng)無孔不入。此外，超聲內(nèi)窺鏡并不是萬能的，與普通內(nèi)鏡相似，由于超聲內(nèi)鏡較粗，前端硬性部位較長，為保證病患的耐受性以及安全性，在消化道狹窄時也應(yīng)十分謹慎。

表2 內(nèi)窺鏡特點與超聲內(nèi)窺鏡的優(yōu)點對比

（資料來源：天成醫(yī)療網(wǎng)）

我國醫(yī)用超聲內(nèi)窺鏡以進口為主 技術(shù)水平與國外相比仍存在差距

目前，我國醫(yī)用內(nèi)窺鏡行業(yè)技術(shù)水平與國外相比仍存在差距，大部分自主品牌以中低端產(chǎn)品為主，使國內(nèi)大部分醫(yī)院不得不高價采購進口產(chǎn)品，而中小型醫(yī)院由于資金有限等原因，不得不放棄使用。隨著醫(yī)用內(nèi)窺鏡的市場容量不斷加大，國內(nèi)外超聲內(nèi)窺鏡的供應(yīng)商也在不斷加大投資生產(chǎn)力度，其中，全球知名的超聲內(nèi)窺鏡的廠商有美國史賽克、德國STORZ、日本奧林巴斯等，二線品牌有蛇牌、VOLF、諾道夫、MGB等，國內(nèi)品牌有沈大、海澳華等。我國醫(yī)用內(nèi)窺鏡的發(fā)展速度較快，從最開始完全依賴進口，到模仿改制、學習創(chuàng)新，花費時間較短。目前，我國主要醫(yī)用超聲內(nèi)窺鏡廠家已經(jīng)具備低端產(chǎn)品的生產(chǎn)和研發(fā)能力，部分企業(yè)可研制開發(fā)中端醫(yī)用內(nèi)窺鏡，少數(shù)企業(yè)在部分醫(yī)用內(nèi)窺鏡細分領(lǐng)域高端市場頗有建樹。

結(jié)語

醫(yī)用內(nèi)窺鏡的發(fā)展起源于200多年前，先后經(jīng)歷了硬管式內(nèi)窺鏡、半可屈式內(nèi)窺鏡、纖維內(nèi)窺鏡、超聲內(nèi)窺鏡四個階段。截止目前，超聲內(nèi)窺鏡的出現(xiàn)是全球醫(yī)療領(lǐng)域里程碑式的進步，具備操作簡單、靈敏度高、診斷準確等優(yōu)點。然而我國超聲內(nèi)窺鏡技術(shù)水平與國外相比仍存在差距，目前主要產(chǎn)品以進口為主。